Терапевтическая стоматология

Лечение пульпита и периодонтита

Лечение пульпита и периодонтитаЧто такое лечение каналов зуба?

Первоочередным заданием лечения каналов зуба является лечение пораженной пульпы. Цель лечения заключается в сохранении пораженного зуба и в надежном предотвращении его вредного воздействия на организм в целом.

Почему не следует просто удалить больной зуб?

Удаление такого зуба без последующего замещения протезированием может привести к смещению зубов с обеих сторон от образовавшегося пустого пространства. Это смещение приводит к скученности зубов, их развороту вокруг своей оси, другим дефектам. В итоге Вам придется много времени провести у стоматолога и потратить значительно больше денег, чем на лечение каналов зуба.

Здоровый, вылеченный зуб всегда лучше, чем искусственный!

Вылеченный зуб может функционировать всю жизнь. Несмотря на удаленную пульпу, зуб живет и получает питание.

Во всех ли случаях возможно проведение лечения каналов зуба?

В подавляющем большинстве случаев это возможно. Но иногда зуб не может быть сохранен из-за непроходимости корневых каналов, перелома корня зуба, поражения обширной части костной ткани вокруг зуба или если зуб не может быть восстановлен в следствие большой степени разрушения.

В некоторых случаях, когда лечение каналов не эффективно, врач может прибегнуть к микрохирургическому удалению очага воспаления.

Я боюсь идти к врачу, у меня и так невыносимо болит зуб, а на приеме наверняка будет ещё больнее?

Это распространенное заблуждение, обычно доводит человека до крайности, а на деле всё получается с точностью до на оборот. Почти сразу после мягкого и нежного укольчика, человек чувствует значительное снижение боли, а через пять минут боль уходит совсем, наступает мощная и надежная анестезия.

А что такое пульпит?

Пульпит – воспаление пульпы, возникающее при проникновении инфекции через тонкий слой инфицированного дентина в полость зуба.

Наиболее типичная причина пульпита – глубокий кариес. Микроорганизмы, находящиеся на дне кариозной полости способны мигрировать в пульпу раньше, чем дентин окончательно разрушится. Причина проста – дентин является пористым веществом. Он в норме пронизан целой системой канальцев, исчисляемых тысячами на один квадратный миллиметр.

В случае существенного разрушения дентина микроорганизмы способны безнаказанно перемещаться по этим канальцам и даже расширять их. Воспалительный процесс, возникающий в пульпе вследствие размножения микробов, происходит в замкнутом пространстве полости зуба. По этой причине экссудация (выпот жидкости - один из неизменных признаков воспаления) приводит к сдавлению вен, что приводит к отёку. Отёк в замкнутом пространстве приводит к сдавлению нервных окончаний пульпы и развитию неврита с появлением нестерпимой боли.

Пульпит характеризуется интенсивной ноющей болью усиливающейся от температурных раздражителей, и ночью.

Как много займет времени лечение пульпита, и сколько раз надо приходить?

Как правило, первое посещение занимает около часа. Но это сильно зависит от сложности анатомии каналов, их количества, расположения зуба и пр. Во второе посещение можно заниматься восстановлением видимой части зуба, т.е. его коронки.

А сколько это стоит, наверно очень дорого?

Безусловно, профилактика всегда была дешевле лечения - это истина. Конечно, гораздо менее затратно вылечить кариес, и ещё дешевле поддерживать должный уровень гигиены и приходить на профосмотры каждые полгода. Но всё имеет свою цену. Качественное лечение каналов и пульпита, это чуть ли не самое важное в стоматологии.

Именно от скрупулезного выполнения всех технологических этапов, и мастерства врача к приложению этих этапов к каждому конкретному клиническому случаю, зависит судьба, быть может, не только конкретного зуба, но всей зубочелюстной системы с вовлечением сложных ортопедических конструкций. Запишитесь на консультацию, и наши врачи подробно проинформируют вас о стоимости в вашем конкретном случае. В наших клиниках действует система скидок. Не стесняйтесь спрашивать у администратора!

А в чем заключаются критерии качества лечения каналов?

К счастью стоматология, очень динамично развивающаяся область медицины. Постоянно проводятся исследования, клинические наблюдения отдалённых результатов, появляются новые материалы и технологии, совершенствуются инструменты. Именно этим объясняется периодическая переоценка стандартов качества. На данный момент можно выделить следующие ключевые факторы:

  • корневой канал должен быть пройден на всю длину и обработан на конус в 6% минимум;
  • должна быть осуществлена обильная медикаментозная обработка канала антисептическими растворами в определенной последовательности, что можно сделать только при использовании коффердама (латексная изоляция зуба);
  • при пломбировке должен использоваться первично твердый материал в сочетании со специальным цементом;
  • по завершении должно быть проведено грамотное восстановление коронковой части зуба, предпочтение отдаётся ортопедическим методам.

На данный момент всё шире стали применятся для пломбировки каналов, материалы на основе горячей гуттаперчи. Только этот материал может дать уверенность врачу в плотной и равномерной во всех плоскостях, пломбировки, т.к. имеет возможность затекать во все ответвления от основного канала.

В наших клиниках при лечении пульпита, использование этого материала является стандартом!

Подтверждением качества является радиовизиографический снимок.

лечение пульпита и периодонтита Какие должны быть задействованы инструменты и оборудование для выполнения качественной работы?

  1. Первое и самое главное при лечении каналов зуба и лечении пульпита это возможность быстро и эффективно провести рентгенологическое исследование. Оно необходимо для: постановки диагноза, определение длинны каналов во время лечения и контроля качества пломбировки.
  2. Наличие апекслокатора. Прибор позволяет врачу точно знать, с погрешностью 0.1 мм. в какой части канала он находится, что предотвращает выход инструмента за пределы канала.
  3. Наличие эндодонтического мотора, позволяющего работать передовыми инструментами для расширения и придания конусности канала при лечении пульпита.
  4. Наличие специальной печки для разогрева гуттаперчи, о которой я говорил выше.
  5. Все инструменты для расширения канала должны подвергаться тщательной стерилизации и вовремя выбраковываться.